Dans l’histoire de l’humanité, plusieurs grandes conceptions de la santé se sont succédées. Ces conceptions sont chaque fois insérées dans une vision globale de l’Homme. A chaque grande conception, correspond un « système de préservation de la santé ». Ces conceptions s’inscrivent dans deux « super-paradigmes » : le paradigme holiste ou transactionnel, partagé par toutes les sociétés humaines de la fin de la Préhistoire jusqu’à l’ère moderne, et le paradigme biologique, qui connaît son essor véritable au milieu du 19ème siècle avec la bio-médecine.
Lyon, qui a depuis longtemps une réputation de « ville médicale », a singulièrement brillé au 19ème siècle dans la phase d’essor de ce modèle, et s’y inscrit pleinement depuis.
Mais en même temps, on voit que ce modèle de la bio-médecine, tout en restant hégémonique et porteur de perspectives diagnostiques et thérapeutiques considérables, doit s’adapter face à l’évolution des enjeux de santé et des demandes des patients. Un infléchissement semble s’amorcer dans le sens du paradigme transactionnel, mais dans un contexte fondamentalement nouveau.

Les parties concernant spéciquement Lyon sont en bleu dans le texte du fichier joint.